. Здоровье —
они должны многократно перекрещиваться в разных плоскостях, тогда организм будет
А как вы бы сформулировали это поня тие - “здоровье''?
Л И его уже сформулировал: здоровье - это оптимальное состояние организма, предполагающее адекватные реакции организма на любые внешние раздражители. Адаптация к среде - это и есть здоровье. Точнее, здоровье - это оптимум адаптации. Ничего сложного в этом нет - определение здоровья не может быть сложным. А уж живое-то само точно знает, как жить. Оно-то умеет, мы не умеем: стараемся какой-то кусок какого-то процесса назвать болезнью и попытаться его изъять из организма.
В принципе сегодняшний лекарственный подход к болезни и по сути, и по логике своей абсолютно хирургический. Это ведь вариант лекарственной, или медикаментозной, хирургии. Абсолютно неважно - отрезал часть организма хирург или эту часть функции отсекла таблетка. Это тот же самый агрессивный подход, кото
рый для организма всегда травматичен, потому что он не любит ранений. Хирургия - это ножевое ранение, правда, абсолютно вынужденное. Но если наносить ранения ежедневно, всю жизнь с помощью лекарств... Вы можете себе представить хирургическую операцию, которая продолжается пять, семь, десять лет подряд? Бесконечное отрезание хвоста... такое возможно разве что в отношении ногтей и волос.
Есть у человека волосяной покров, и вот ребята, которые занимаются эпиляцией, с упорством Сизифа эти волосы удаляют - с корнями, без корней, с луковицами. А волосы вырастают опять. Значит, какие-то механизмы в организме все равно сделают так, что волосы будут расти. Ясно же, что рост волос у человека связан не с отсутствием эпиляции, а с какими-то другими процессами. Вот лекарственная медицина приходит к тому же результату, что и борьба с волосами. И приводит к резкому росту числа хронических больных. А хронические больные - это организмы, которые заблудились. Организм пытается найти выход, а ему на пути все время ставят новый забор в виде лекарства. Так что истина довольно проста, как, впрочем, любая истина. А многовековые споры о том, что такое болезнь, будут еще продолжаться. Последнее время любят все на гены сваливать: сейчас гены полечим, а когда через какое-то время техника позволит переставлять молекулы и атомы, то заменим в клетке одно ядро на другое. Это все замечательно. Это абсолютное технологичное достижение науки. Но я никак не могу себе представить, какое это имеет отношение к лечению людей.
Хирургия — это ножевое ранение, правда, абсолютно вынужденное. |
Какие резервы у здоровья, насколько прочен организм и почему?
Организм - это сооружение с огромным запасом прочности. Иначе нас убивали бы с одной таблетки - на раз. А люди даже дихлофос пьют, и ничего, выживают. Есть такой растворитель для краски - дихлорэтан. Смертельная доза при приеме внутрь - 30 граммов с небольшим, а в институте Склифосовского ставят на ноги пациентов, выпивших по 50 и более граммов. Тут все зависит от того, с чем этот дихлорэтан употребить.
С точки зрения запаса прочности самый разумный вариант - сделать каждый механизм комплексным. Чтобы эти механизмы друг друга перекрывали, тогда запас прочности всего организма увеличится во много раз. Если делать кирпичную кладку, попросту сложив друг на друга сотню кирпичей, то она все время будет пытаться развалиться. Если кирпичи в кладке перекрыть друг другом, то стена станет гораздо более прочной. Функции организма - это кирпичи, они должны многократно перекрещиваться в разных плоскостях, тогда организм будет прочным и сбалансированным. И я не понимаю, как можно отдельно регулировать какую-то функцию, если у нее есть еще пять других задач? Функция не существует сама по себе, она нужна в контексте общей деятельности. Поэтому смешно слышать: сейчас введем такой-то гормон, и все будет в порядке. Не будет. Потому что как сработает контекст, не знает никто. Назначая гормоны щитовидной железы, не можем мы полностью оценить их действие на весь организм. А гинекологические регуляторы ведут себя еще сложнее. Кроме того, когда организм получает извне что-то похожее на свои собственные структуры, иммунная система по ошибке может среагировать и на полученный продукт, и на собственный аналог. Так запускается аутоиммунная реакция.
Почему настол ько сложно спрогнозировать эффект от лекарства, от того же гормона, лекарство-то одно? Лекарственная регуляция - как та самая кладка кирпичей: в какой кирпичик ни ударишь, кладка во все стороны развалится. Так уж организм устроен: на какую бы функцию ни был направлен лекарственный удар, волны удара моментально распространяются по всему организму. Попытки подавить волну требуют включения колоссального количества всяких гасящих механизмов, одного тут не хватит. Вывод? Вместо эффекта получаем раздражение довольно большого количества структур. Если это раздражение постоянно, то структуры начнут ошибаться, а иммунная система ошибется обязательно, поскольку ей и так тяжело, она все время в состоянии борьбы с введенными внутрь препаратами. Получается, что мы стратегически прогнозируем заведомо отрицательную ситуацию.
Допустим, действие лекарств такое разное, что и пе разберешься; но болезням и-то мы болеем оди на ков ыми? Абсолютно разными. Мы все разные, и у нас нет повода болеть одинаково - у каждого свой вариант. Следовательно, пытаться наложить на разных людей некую общую схему течения болезни неразумно. Хотя, конечно, для классификации очень удобно. Но классификации но мере углубления исследований и уточнения процесса разрастаются безмерно. Например, на сей день эпилепсии видов двадцать уже описали. А для названий гепатитов чуть не половина алфавита использована. А если пристроить параметры болезни в схему не удается, то случай называют трудным для диагностики, что зачастую оборачивается такими неприятностями, из-за которых мы не понимаем, куда делось здоровье. И с лечением загвоздка. Наши попытки блоки
ровать одну функцию порождают очередные нарушения, которые мы вынуждены блокировать снова и снова. Это как снежный ком.
Нельзя забывать и о том, что, пытаясь лечить, то есть вмешиваться в работу системы, мы опираемся на анализы и имеем дело, так сказать, с вчерашним портретом. Поскольку организм - это непрерывный процесс, то наши обследования - всегда вчерашние. Таким организм был сегодня, вот в эту минуту, а в следующую стал другим, в нем многое изменилось. А мы этого не принимаем во внимание, усредняем и лечим. И появляется страшное выражение “хронический больной”, что по сути означает - больной неизлечимый. Человечество, судя по количеству хронических заболеваний, стало просто дефектным. Если попадаются отдельные здоровые, но воспринимаются они скорее как случаи медицинской казуистики, то есть случаи особо редких заболеваний. В опубликованной московской статистике конца 90-х годов написано черным по белому: при обследовании подростков обнаружено, что чуть ли не 90% из них хронически больны. А 10% признано условно здоровыми. Именно отсюда и возникают врачебные шуточки о том, что нет здоровых, есть недообсле - дованные. Раз уж мы о школьниках заговорили: вот есть единая школьная программа, а дети все разные. Что надо делать?
Хороший учитель найдет способ преподавания, подходящий каждому конкретному ученику. Плохой учитель будет всех детей
подгонять нод программу. Так и в медицине фактически идет приспособление пациентов к диагнозам. Не в смысле подлога, а по сути процесса: вроде мы все разные, но болеть, получается, должны одинаково. И давление должно быть одинаковое. А почему тогда то, что к болезням не относится, может быть разное? Размер ноги, форма ушей, цвет глаз, размер носа, высота голоса, диаметр прямой кишки - все это разное. А вот давление, поскольку для нас это знаковый показатель, должно быть одинаковое у всех!